02.09.2017

    Бюджетный дневник депутата Ивановой И.В. 2018 год

    Комитет по здравоохранению и Территориальный фонд медицинского страхования.

    Бюджет Комитета на 2017 год утвержден в размере 77, 14 млрд. руб. Контрольными цифрами на 2018 год выделено 73,5 млрд. Дополнительная потребность составляет 8,63 млрд.

    Средства, запрашиваемые комитетом, будут направлены на следующие направления:

    - Совершенствование онкологической помощи. В проекте бюджета на эти цели запланировано 2,345 млрд. руб. Комитет просит дополнительно выделить 866 млн.

    Проблема онкологии стоит в Петербурге остро. На учете состоит более 124 тыс пациентов и отмечается ежегодный существенный рост зарегистрированных пациентов. Смертность от онкологии превышает показатели по России. Из заявленной потребности 540 млн. нужно на лекарственное обеспечение онкогематологичческих больных. При существующем финансировании из 535 пациентов обеспечено лекарствами всего 257 человек. Проектом бюджета на эту помощь пока выделено 491 млн. руб.

    295 млн. руб. нужно дополнительно на лекарства для больных со злокачественными образованиями. (Контрольными цифрами утверждено 1,85 млрд. руб.)

    - На совершенствование помощи больным гепатитом и ВИЧ необходимо выделить 793 млн. руб. (в проекте утверждено 347,8 млн. руб) Данные средства позволят в том числе лечить пациентов с гепатитом С 3 генотипа новыми зарегистрированными препаратами, обеспечивающими 100 % выздоровление.

    596,4 млн. руб. требуется дополнительно на обеспечение лекарствами и изделиями мед. Назначения. На эти средства планируется обеспечить нуждающихся больных сахарным диабетом, редкими заболеваниями, а также для обеспечения аппаратами ИВЛ для домашних условий.

    - на высокотехнологичную помощь. Контрольными цифрами предусмотрена сумма 1, 705 млн. Комитет запрашивает дополнительно 553 млн. руб., в том числе и на обеспечение работы нового робота Да Винчи, на увеличение количества квот по сердечно-сосудистым заболеваниям, (пока финансированием обеспечено 274 квоты, при этом в листе ожидания находятся 1683 человека.) Кроме того, запрашиваемое дополнительное финансирование позволить полностью закрыть очередь онкопациентов, нуждающихся в лечении. Также, в пределах запланированного финансирования по этой статье обеспечена 751 квота на травматологию и ортопедию. В листе ожидания на лечение сейчас находятся 14748 человек. Дополнительное финансирование позволит обеспечить выделение еще 600 квот.

    - На обеспечение больных сахарным диабетом необходимыми расходными материалами комитет просит выделить дополнительно 398 млн. руб. В бюджете пока на эти цели выделено 223 млн. руб.

    - Капитальный ремонт учреждений здравоохранения потребует выделения 2,6 млрд. руб. Пока в проекте бюджета средств на эти цели не предусмотрено.

    - На закупку оборудования для учреждений здравоохранения требуется дополнительно 205 млн. руб. (Пока запланировано выделение 631 млн. руб.)

    На электронное здравоохранение комитет просит выделить 1,123 млрд. руб.

    Проект предусматривает информатизацию всего здравоохранения города, в результате чего у пациентов появится электронный кабинет, где будет содержаться вся информация о мед. услугах и помощи, которые ему были оказаны, чтобы пациент владел этими данными и мог предоставлять их в любое учреждение, в которое необходимо.

    Вторая часть системы – это электронное управление всеми организациями здравоохранения и возможность обмена информацией между всеми лечебными учреждениями.

    Эта статья расходов вызвала наибольшие претензии участников слушаний, как наиболее необоснованная и эти расходы не были поддержаны депутатами. Безусловно, такая система может быть удобна пациентам. Однако при существующем уровне недофинансирования потребностей жителей города в необходимом лечении тратить такие большие средства на электронные системы, на мой взгляд, мягко говоря не разумно.

    Территориальный фонд медицинского страхования

    Информация, представленная Территориальным фондом, была крайне скудна. Причиной этого стало то, что на 90 % бюджет ТФОМС формируется за счет федеральный субсидий, а проект федерального бюджета пока не сформирован и нет данных о том, какие суммы будут направлены в территориальный фонд Санкт-Петербурга.

    Подробную информацию Фонд обещает представить на слушаниях по проекту бюджета фонда на 2018 год, которые пройдут позднее, когда документ будет сформирован и представлен в Законодательное собрание для утверждения. Пока же фонд ограничился указанием на целевые показатели.

    Так, бюджет Фонда в 2018 году прогнозируется в размере 91,76 млн. руб. и рост доходов составляет 13,5 %

    Заработная плата врачей в 2018 году должна составить 98,7 тыс. руб.

    Среднего и младшего мед. персонала 49,3 тыс. руб.

    Дополнительно около 2,8 млрд. Фонд будет просить выделить из городского бюджета.